A girl lies in a hospital bed while a healthcare professional attends to her. There is a PrisMax device in the background.

Introdução à CRRT

Crie um programa de terapia de substituição renal contínua (CRRT) adaptado às necessidades específicas da sua UTI.

Uma modalidade preferencial para atender às necessidades em constante evolução dos seus pacientes

A incidência relatada de injúria renal aguda (IRA) entre pacientes em UTI varia, mas até cerca de 25% desses pacientes podem necessitar de terapia de substituição renal.1-4 

A terapia de substituição renal contínua (CRRT) é a modalidade preferida por muitos médicos para atingir objetivos clínicos específicos no tratamento da IRA, proporcionando flexibilidade para atender às necessidades em constante evolução de cada paciente.5-7

Até 25%

Gerenciando as necessidades hídricas dos seus pacientes

A CRRT é a modalidade de terapia de substituição renal preferida para pacientes com IRA que estão hemodinamicamente instáveis ou requerem um controle preciso de fluidos.5-7

Figura adaptada do ADQI 17 em https://adqi.org/images e licenciada sob uma Licença Creative Commons Attribution: http://creativecommons.org/licenses/by/2.0

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Manutenção da estabilidade hemodinâmica

As evidências médicas existentes sugerem que a CRRT pode ser mais eficaz na manutenção da estabilidade hemodinâmica durante a remoção de líquidos, em comparação com a HDi e a SLED.8-10

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Criando um programa de CRRT para sua UTI

Converse com nossa equipe para explorar suas opções para criar um programa de CRRT e descobrir por que seremos seus especialistas e parceiros de confiança durante todo o processo. 

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Ajudando você em cada etapa do processo

Um programa de CRRT bem-sucedido começa com um líder ou comitê de CRRT e incorpora vários elementos-chave.11

Estamos aqui para treiná-lo e educá-lo para que você possa: 

 

Passo 1.    Proteja os dispositivos e as soluções de que você precisa
Passo 2.    Crie políticas para gerenciar a terapia
Passo 3.    Crie protocolos padronizados para CRRT na sua UTI
Passo 4.    Eduque e treine seus médicos e enfermeiros 
Passo 5.    Monitore os dados do paciente para ajustar a terapia

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Seu parceiro no fornecimento da formação necessária para iniciar um programa de CRRT

A educação é um componente essencial para iniciar seu programa de CRRT, para que as equipes médicas e de enfermagem sejam bem treinadas em lesões renais agudas.11 A Vantive oferece uma gama crescente de recursos de aprendizagem combinada por meio do centro de aprendizagem sob demanda Serviços de aprendizagem da Vantive . Este centro de aprendizagem sob demanda foi criado especificamente para profissionais de saúde da área de cuidados intensivos e projetado para permitir que você lide com situações desafiadoras com segurança e confiança. 

Centro de aprendizagem sob demanda Serviços de aprendizagem da Vantive
Healthcare professional looks at the Vantive Critical Care Academy website on their desktop computer
Centro de aprendizagem sob demanda Serviços de aprendizagem da Vantive

Um podcast para ajudá-lo a começar

Muitas questões surgem quando se começa a pensar em adicionar um programa de CRRT à sua UTI. Em um podcast desenvolvido em colaboração com a KDIGO, ouça dois especialistas discutirem parâmetros relevantes para quando oferecer, iniciar e interromper a terapia CRRT em pacientes em estado crítico.  

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Referências

  1. Bouchard J, Acharya, A, Cerda J, et al. A prospective international multicenter study of AKI in the intensive care unit. Clin J Am Soc Nephrol. 2015;10(8):1324-1331. 

  2. Uchino S, Kellum JA, Bellomo R, et al. Acute renal failure in critically ill patients: a multinational, multicenter study. JAMA. 2005;294(7):813–818. 

  3. De Corte W, Dhondt A, Vanholder R, et al. Long-term outcome in ICU patients with acute kidney injury treated with renal replacement therapy: a prospective cohort study. Crit Care. 2016;20:256.

  4. Garzotto F, Ostermann M, Martín-Langerwerf D, et al. The dose response multicentre investigation on fluid assessment (DoReMIFA) in critically ill patients. Crit Care. 2016;20:196.

  5. KDIGO Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl. 2012;2(1):1-138.

  6. Ronco C, Ricci Z, De Backer D, et al. Renal replacement therapy in acute kidney injury: controversy and consensus. Crit Care. 2015;19(1):146. 

  7. Ostermann M, Joannidis M, Pani A, et al. Patient selection and timing of continuous renal replacement therapy. Blood Purif. 2016;42(3):224-237. 

  8. Augustine JJ, Sandy D, Seifert TH, Paganini EP. A randomized controlled trial comparing intermittent with continuous dialysis in patients with ARF. Am J Kidney Dis. 2004;44(6):1000-1007. 

  9. Bagshaw SM, Berthiaume LR, Delaney A, Bellomo R. Continuous versus intermittent renal replacement therapy for critically ill patients with acute kidney injury: a meta-analysis. Crit Care Med. 2008;36(2):610-617.

  10. Fieghen HE, Friedrich JO, Burns KE, et al. The hemodynamic tolerability and feasibility of sustained low efficiency dialysis in the management of critically ill patients with acute kidney injury. BMC Nephrol. 2010;11:32.

  11. De Becker W. Starting up a continuous renal replacement therapy program on ICU. In: Ronco C, Bollomo R, Kellum JA, eds. Contributions to Nephrology: Acute Kidney Injury. Basel, Karger; 2007:185-190.