Smiling man getting treatment

Evidencia sobre la Eficacia Clínica de HDx

En comparación con las membranas de alto flujo, la membrana de MCO aumentó la eliminación de moléculas medianas a grandes, lo que dio lugar a una disminución de las concentraciones de solutos prediálisis, que oscilaron entre 11,8 y 58 kDa. Aunque la membrana de diálisis no normalizó las concentraciones séricas de estos solutos, el efecto neto de la eliminación mejorada dentro del amplio espectro de moléculas medianas-grandes podría explicar el rango de efectos clínicos beneficiosos notificados hasta la fecha.1

Importancia de la eficacia clínica

Las toxinas urémicas muestran una amplia gama de propiedades fisicoquímicas que producen diversos efectos moleculares y celulares que contribuyen a la morbilidad y mortalidad entre los pacientes con enfermedad renal terminal.1

Las moléculas medianas-grandes comprendían un grupo diverso de biomarcadores, incluidas citocinas, adipocinas, hormonas y otras proteínas implicadas en la inflamación crónica, la enfermedad cardiovascular y la inmunodeficiencia secundaria.2

Los estudios clínicos principales ilustran los beneficios de la terapia de HDx con la tecnología del dializador Theranova

Ciceri P, Tettamanti G, Galassi A, et al. Pro-calcifying analysis of uraemic serum from patients treated with medium cut-off membrane in a prospective, cross-over study.

La membrana  MCO podría disminuir los efectos calcificadores y necróticos del suero urémico a través de la pérdida de albúmina sin ninguna señal clínica de hipoalbuminemia.3

Willy K, Girndt M, Voelkl J, et al. Expanded hemodialysis therapy of chronic hemodialysis patients prevents calcification and apoptosis of vascular smooth muscle cells in vitro

La terapia de hemodiálisis expandida redujo los marcadores in vitro de calcificación, lo que podría significar una reducción de la calcificación vascular y la correspondiente mortalidad cardiovascular en pacientes con enfermedad renal crónica.4

Korucu B, Yeter H, Gonen S, Kursat Derici M, Ronco C, Derici U. Impact of medium cut-off membranes on S100A12 and soluble receptor for advanced glycation end products.

Este estudio indica que el uso prolongado del dializador de membrana de MCO se asocia con mejores perfiles de S100A12-sRAGE que los dializadores de flujo bajo y de flujo alto.5

Kim YG, Lee SH, Jung SW, et al. The medium cut-off membrane does not lower protein-bound uremic toxins

La eliminación de las toxinas urémicas unidas a proteínas (protein-bound uremic toxins, PBUT), sulfato de indoxilo (indoxyl sulfate, IS) y p-cresil sulfato (p-cresyl sulfate, pCS) no difirió entre los tres métodos de diálisis diferentes (HD de alto flujo, hemodiafiltración en línea posdilucional (post-dilution online hemodiafiltration, post-OL-HDF), HD con membrana de MCO).6

¿Le interesa obtener más información?

Comuníquese con Vantive para obtener más información sobre la terapia de HDx con la tecnología del dializador Theranova.

Contáctenos

Información importante

CE 0123

Vantive, HDx, MCO y Theranova son marcas registradas de Vantive Health LLC o sus filiales.

Referencias

  1. Kandi M, Brignardello-Petersen R, Couban R, Wu C, Nesrallah G. Effects of medium cut-off versus high-flux hemodialysis membranes on biomarkers: a systematic review and meta-analysis. Can J Kidney Health Dis. 2022:9;1-15.

  2. Wolley M, Jardine M, Hutchison CA. Exploring the clinical relevance of providing increased removal of large middle molecules. Clin J Am Soc Nephrol. 2018;13:805-814.

  3. Ciceri P. Tettamanti G, Galassi A, et al. Pro-calcifying analysis of uraemic serum from patients treated with medium cut-off membrane in a prospective, cross-over study. Clinical Kidney Journal. 2021;14(7):1798-1807.

  4. Willy K. Girndt M, Voelkl J, et al. Expanded Haemodialysis therapy of chronic haemodialysis patients prevents calcification and apoptosis of vascular smooth muscle cells in vitro. Blood Purif. 2018;45:131-138.

  5. Korucu B, Veter H, Gonen S, Kursat Derici M. Ronco C, Derici U. Impact of medium cut-off membranes on S1 OOA 12 and soluble receptor for advanced glycation end products. Semin Dial. 2023;36(3):193-200.

  6. Kim YG, Lee SH, Jung SW, et al. The medium cut-off membrane does not lower protein-bound uremic toxins. Toxins. 2022;14:779.